Le régime de l’Assurance Maladie Universelle (AMU) sous la gestion de l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) a connu des avancées notables au cours des trois derniers mois. Ces innovations visent à améliorer l’accès aux soins de santé et à optimiser…Load more

Le régime de l’Assurance Maladie Universelle (AMU) sous la gestion de l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) a connu des avancées notables au cours des trois derniers mois. Ces innovations visent à améliorer l’accès aux soins de santé et à optimiser le fonctionnement du système. Retour sur les principales mesures mises en place.

Gratuité des carnets de soins

L’une des premières avancées majeures est l’instauration de la gratuité des carnets de soins, auparavant payants. Cette mesure, qui allège les charges financières des assurés, s’inscrit dans une démarche d’accessibilité accrue aux services de santé.

Nouveaux supports de prise en charge

Depuis le 1er janvier 2025, de nouveaux supports de prise en charge ont été conçus et mis en circulation. Ces nouveaux documents, comprenant les feuilles de soins et les feuilles d’hospitalisation, sont mieux adaptés au contexte de l’AMU et remplacent progressivement les anciens carnets. Ils sont directement disponibles auprès des prestataires conventionnés, facilitant ainsi les procédures de prise en charge des patients.

Production et distribution des cartes d’assurés

Afin de pallier le retard dans la production des cartes d’assurés, une régularisation a été entreprise entre novembre 2024 et janvier 2025. Au total, 15 987 cartes ont été produites et distribuées, réduisant ainsi le nombre d’assurés en attente et améliorant leur accès aux soins.

Paiement des factures des prestataires de soins

L’un des points de blocage récurrents dans le système de l’AMU était le retard dans le paiement des prestataires de soins. Une action corrective a été engagée sur la période d’octobre 2024 à janvier 2025, permettant le paiement de 3 645 820 039 francs CFA aux prestataires. Cette mesure contribue à renforcer la confiance des structures sanitaires et à assurer la continuité des services.

Ouverture d’un centre de traitement des factures à Kara

Pour améliorer l’efficacité du traitement des factures et accélérer les paiements, un nouveau centre de traitement des factures a été inauguré à Kara, en complément de celui de Lomé. Cette infrastructure permet une meilleure prise en charge des dossiers et une plus grande rapidité dans le remboursement des prestations de soins.

Intégration du programme “School Assur” dans l’AMU

Autre avancée significative, la reprise et l’intégration du programme “School Assur” sous l’appellation “School AMU”. Cette initiative garantit la continuité de la couverture maladie des élèves. Tous les élèves inscrits dans les établissements scolaires publics d’enseignement général et technique bénéficient désormais de cette assurance, applicable dans l’ensemble des formations sanitaires publiques.

Une dynamique d’amélioration continue

Ces réformes traduisent la volonté de l’INAM et des autorités sanitaires de renforcer l’efficacité de l’AMU en vue d’une couverture santé universelle effective. Les efforts se poursuivent pour optimiser davantage les prestations et garantir à tous les assurés un accès rapide et fluide aux soins de santé.